Devido ao alto crescimento de casos do Covid-19 no estado do Rio Grande do Sul, a direção do IRDESI que atualmente faz a gestão do Hospital de Caridade de Jaguari(HCJ), recebeu nesta última quarta-feira (03/03), insumos e equipamentos destinados ao enfrenatmento do vírus, por parte do Governo Estadual. Foram disponibilizados 2 respiradores para leito semi intensivos, além de aventais, toucas, pro-pés, luvas e máscaras descartáveis e N95.

A viabilidade desta ação foi desenvolvida em parceria entre a direção do IRDESI representada pelo Sr. Raife Cardoso, o Enfermeiro Responsável Técnico Fabio Piazer Franco, com o apoio da Administração Municipal de Jaguari, através dos Secretários Municipais o Sr. Cristian Mello Lencini e Sra. Naiana Guerra Baccin.

Desta forma viabilizou-se 25 leitos para atendimento de pacientes com o Covid-19 e mantidos 27 leitos clínicos para assistência a pacientes das demais demandas atendidas no hospital. Assim a organização pretende garantir que o município de Jaguari possa ter leitos para atender a demanda local e da região da 4ª Coordenadoria de Saúde de Santa Maria, ficando também a disposição de outras regiões do estado, caso haja necessidade de leitos.

Neste momento em que o Brasil e o mundo vivem a pandemia do coronavírus, as organizações, e a sociedade em geral precisam se unir em solidariedade, fazendo cada um a sua parte em fortalecimento ao combate contra o vírus e assim desenvolvendo ações em prol de salvar vidas.

Fonte: Acessória e Gestão do Irdesi.

Depois do outubro rosa e do novembro Azul, continuamos mobilizando ações em prol da saúde coletiva. Chegou a hora do dezembro laranja, mês alusivo ao combate  do câncer de pele.

O Câncer de pele (CA) é o mais comum no Brasil e no mundo, ele representa quase 30% de todos os tipos de doenças. O Instituto Nacional do (INCA) estima que 185.380 novos casos de câncer de pele meloma e não meloma no Brasil por ano triênio 2020/2022, sendo 87.970 em homens e 97.410 em mulheres.

O CA de pele uma doença que ocorre devido ao crescimento anormal e descontrolado das células que constitui a pele, cuja tipologia pode variar de acordo com a camada e célula afetada. Os mais comuns são o carcinoma basocelular, o carcinoma epidermóide e os melomas. O carcinoma basocelular e o carcinoma epidermóide são intitulados como câncer de pele não meloma, sendo o tipo mais frequente na população. Já o meloma é menos frequente e mais agressivo. 

Quais são os principais fatores de risco para desenvolver o câncer de pele?

– Histórico familiar;

-Pessoas de pele e olhos claros, com cabelos loiros ou ruivos;

– Pessoas que trabalham frequentemente expostas ao sol sem proteção adequada;

– Exposição prolongada e repetida ao sol na infância e adolescência;

Sendo mais comum em pessoas acima dos 40 anos e raro em criança, negros, com exceção daqueles já portadores de doenças cutâneas.

O Sol é fundamental para a saúde, porém é preciso ter cuidado com o excesso.

Prevenção CP

-Evitar exposição prolongada ao sol entre 10h e 16h;

-Procurar lugares com sombra;

-Usar proteção adequada, como roupas, bonés ou chapéus de abas largas, óculos escuros com proteção UV, sombrinhas e barracas;

-Aplicar na pele, antes de se expor ao sol, filtro (protetor) solar, com fator de proteção 15, no mínimo.

-Usar filtro solar próprio para os lábios;

Usar filtro solar apenas uma vez durante todo o dia não protege durante longos períodos. É necessário reaplica-lo a cada duas horas, durante a exposição solar. Mesmo com filtros solares “a prova da água” deve ser reaplicado.

Tipos de Câncer de Pele:

Carcinoma Basocelular (CBC); é o que mais prevalece dente de todos os tipos. Manifesta-se nas camadas superiores da pele e tem baixa letalidade e caracteriza-se por uma lesão (ferida ou nódulo) e possui evolução lenta.

O Carcinoma Espinocelular (CEC) é o segundo que mais se manifesta atingindo as células da camada superior da pele. Pode surgir por meio de uma ferida ou sobre uma cicatriz, principalmente aquelas decorrentes de queimadura. A maior gravidade do Carcinoma Epidermóide se deve à possibilidade de apresentar metástase (espalhar-se para outros órgãos).

Já o Meloma é o menos frequente entre os tipos de câncer de pele, mas tem o pior prognóstico e o mais alto índice de mortalidade. Ainda assim, se a doença for diagnosticada precocemente, há até 90% de chances de cura. Essa tipologia de CA tem aparência de uma pinta ou de um sinal da pele, em tons acastanhados ou enegrecidos, podendo mudar de cor e formato. Por essa razão, é importante observar a pele e procurar o dermatologista no mais rápido possível, caso identificada alguma lesão suspeita.

Sintomas;

O Câncer de pele pode apresentar pintas, eczemas ou outras lesões benignas. Conhecer bem a própria pele e saber em quais áreas existem pintas, faz toda a diferença na detecção de qualquer irregularidade. Apenas um exame clínico feito por médico especializado ou uma biopsia, podem diagnosticar o câncer de pele, mas é importante estar sempre alerta para os seguintes sintomas:

– Lesão na pele de aparência elevada e brilhante, translucida, avermelhada, castanha, rósea ou multicolorida, com crosta central e que sangra facilmente;

– Pinta preta ou castanha que muda sua cor, textura, torna-se irregular nas bordas e cresce de tamanho;

– Mancha ou ferida que não cicatriza, que continua a crescer apresentando coceira, crostas, erosões ou sangramentos;

Na sequência apresenta-se a metodologia indicada pelos dermatologistas para reconhecimento das manifestações de três tipos de câncer de pele mais frequentes, conforme a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD): Carcinoma Basocelular, Carcinoma Espinocelular e Meloma. Para auxiliar na identificação dos sinais perigosos, bastar seguir regras ABCDE. Ao identificar sinais suspeitos, recomenda-se consulta com médico dermatologista. Nenhum exame ou diagnóstico caseiro substitui a avaliação médica.

Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Tratamentos

Todos os casos de câncer devem ser diagnosticados e tratados precocemente, inclusive os de baixa letalidade, visto que estes também podem provocar lesões multilantes ou desfigurantes em áreas expostas do corpo, causando sofrimento aos pacientes. Felizmente há diversas opções de tratamento do Câncer de pele não-meloma.  A modalidade escolhida varia conforme o tipo e extensão da doença, mas normalmente, a maior parte dos carcinomas basocelular ou espinocelular pode ser tratado com procedimentos simples. Os procedimentos mais utilizados são: cirurgia excisional, curetagem e eletro dissecção, crio cirurgia, cirurgia a laser, cirurgia micro gráfica de Mohs  e Terapia Fotodinâmica.

Fonte: Ministério da saúde; Instituto Nacional do Câncer; Sociedade Brasileira de Dermatologia; e, Instituto Oncoguia.

A Ultrassonografia do Abdome Total também conhecido por ultrassonografia (USG) é um exame utilizado para avaliar o abdômen de uma forma mais ampla, essa modalidade permite examinar órgãos e estruturas sólidas do interior do abdômen como fígado, vesícula, pâncreas, bexiga, baço, rins, além da parte retroperitônio.

Para que serve?

Ele serve para ajudar a diagnosticar das seguintes doenças:

• Cistos e tumores na bexiga;
• Cálculos nos rins e vesícula;
• Inflamações graves em órgãos, como apendicite;
• Câncer e outras doenças de próstata;
• Bloqueios e alterações circulatórias em veias e artérias;
• Lesões e inflamações em tecidos dos órgãos abdominais;
• Alterações importantes no tamanho e volume de órgãos;
• Massas e tumores no peritônio;

Como é o princípio de funcionamento?

O princípio do seu funcionamento baseia-se no sonar usado em navios. Quando uma onda sonora atinge um objeto ela volta ou ecoa. Ao medir essas ondas eco, é possível determinar a distância em que o objeto está, bem como o tamanho, forma e consistência (se sólido, ou cheio de fluído). Na medicina é usado para detectar alterações na aparência, tamanho, contorno dos órgãos, tecidos vasos ou para detectar massas anormais como tumores.

Em um exame de Ultrassonografia abdômen total, um transdutor envia as ondas sonoras para o corpo e recebe as que ecoam, quando o transdutor é pressionado contra a pele, ele direciona pequenos pulsos de ondas sonoras inaudíveis e de alta frequência para o corpo. A medida que as ondas sonoras saltam dos órgãos internos fluidos e tecidos, receptores sensíveis no transdutor registra pequenas mudanças no tom e na direção do som, essas ondas são instantaneamente medidas e exibidas em um computador, que por sua vez cria uma imagem em tempo real no monitor. Um ou mais quadros de imagens em movimento são tipicamente capturados como imagens estáticas ou loops de vídeo também pode ser salvo.

Como o Procedimento é Executado?

É simples, o paciente retira todos os acessórios que possam interferir o exame, veste um avental, deita-se na maca de barriga para cima com apenas a região do abdômen exposto. O profissional aplica o gel específico e assim inicia o exame deslizando o transdutor para a captura das imagens que já são visualizadas na tela do computador em tempo real.

Como devo me preparar?

É indicado beber 6 copos de água, fazer jejum de 8 horas antes do exame e a refeição do sai anterior deve ser leve, preferindo-se evitar tomar bebidas gasosas, leite, frutas ácidas e comidas gordurosas.

Além disso é recomendado a critério médico tomar 25 gotas de Luftal de 8 em 8 horas, 24 horas do exame.

Qual a sensação após o procedimento?

O exame é indolor e facilmente tolerado, geralmente tem a duração média de 30 minutos. Quando estiver concluído, o paciente estará autorizado a se vestir e aguardar as imagens serem revisadas e em seguida será liberado para retomar suas atividades normalmente.

Quais são os Benefícios e os Riscos?

BENEFICIOS:

• A maioria dos exames de Ultrassom não é invasivo (com agulhas ou injeções).
• Ocasionalmente, o exame pode ser temporariamente desconfortável, mas não é doloroso.
• É amplamente disponível, fácil de encontrar e menos caro que os outros métodos de imagem.
• O Ultrassom Abdominal total é extremamente seguro e não utiliza radiação ionizante;
• Dá uma imagem clara dos tecidos moles que não aparecem bem nas imagens de raio-x;
• Fornece imagens em tempo real, tornando-se uma boa ferramenta para orientar procedimentos minimamente invasivos, como biopsia por agulha e aspiração de fluidos.

RISCOS:

• Para ultrassons diagnósticos padrão, não há efeitos prejudiciais conhecidos em humanos.

Limitações do Ultrassom de abdômen total

As ondas do ultrassom são interrompidas por ar ou gás, portanto ele não é a uma técnica de imagem ideal para intestino com ar ou órgãos escurecidos. Na maioria dos casos se recomenda outros exames como de bário, tomografia computadorizada, ressonância magnética.

Fontes: Instituto de Medicina Avançada, Tua Saúde, CEU diagnóstico, EIGER Diagnósticos, Sonimage.

No último mês de abril, o Irdesi/Hospital de Caridade de Jaguari (HCJ), obteve a confirmação da destinação de recursos por parte do Sicredi Vale do Jaguari e Zona da Mata RS/MG, destinados às ações de combate e prevenção do Coronavírus no âmbito do HCJ, em benefício não só das equipes de profissionais, mas também dos pacientes e familiares, portanto da comunidade local e regional como um todo.

O recurso é oriundo do Fundo Social 2020, destinado pelo Sicredi aos hospitais e unidades de saúde da região. A verba está sendo utilizada na aquisição de equipamentos de proteção individual (EPI’s) e equipamentos de proteção coletiva (EPC’s), que se tornaram necessários diante do risco biológico extraordinário, decorrente do Covid-19

De acordo com a direção do Irdesi/HCJ, a doação é de suma importância, uma vez que se vive um período delicado na saúde pública e privada, em que todo o esforço em prol de medidas de combate e prevenção do novo Coronavírus fazem a diferença. Entre outras ações realizadas com o recurso, está a confecção de novos uniformes para os profissionais das áreas de enfermagem e higienização, com identificação própria: azul para enfermeiros; verde para técnicos de enfermagem; e, cinza para equipe de higienização. Também foram adquiridos novos calçados de segurança para as equipes de enfermagem, bem como dos setores de higienização, cozinha, copa e lavanderia.

A verba está sendo repassada de forma gradativa pelo Sicredi e diretamente aos fornecedores dos produtos e equipamentos adquiridos pela instituição. Em nome da equipe de trabalhadores e comunidade jaguariense, a direção do Irdesi expressa sua gratidão ao Sicredi e equipe diretiva envolvida nesta ação.

Fonte: Gestão de serviços Irdesi, e Exatus Soluções Estratégicas.